针对老年痴呆症怎样诊断的难题,人们现阶段常选用1992年第十次修定(ICD-10)的有关阿尔茨海默症的国际性疾病诊断标准以下:
尽管老年痴呆症病人脑部有其病理学特点,但死前未有靠谱的诊断标示,故现阶段老年痴呆症诊断关键根据其临床表现合乎痴呆症的诊断标准,迟缓特发性发展趋势的特点,融合CT、MRI等輔助直接证据综合性剖析,清除可造成痴呆症的别的身体和脑的疾病,如血管性痴呆、脑炎后遗症性痴呆症、脑外伤后遗症性痴呆症等。
(1)存有痴呆症。
(2)潜隐起病,迟缓转变,一般无法指出起病的時间,但别人会忽然发觉病症的存有。在特发性发展趋势全过程中,可出現一个相对性稳定型。
(3)无临床医学根据或独特查验的結果可以提醒精神疾病是由别的可造成痴呆症的全身疾病或脑的疾病引发(比如,甲状腺素不高、高血钙、维他命B12缺乏、维生素b3缺乏、神经系统霉毒、一切正常工作压力脑膜炎或硬膜下血肿)。
(4)缺乏忽然、脑卒中样发病,在疾病初期无局灶区中枢神经系统危害临床症状,如肢瘫、觉得缺失、视野缺损及健身运动融洽欠佳(但这种病症会在疾病末期出現)。
在我国中国医师协会于1989年也制订了老年痴呆症诊断标准;
(1)合乎脑器质精神疾病的诊断标准;
(2)合乎痴呆症的诊断标准;
(3)起病迟缓,痴呆症的发展趋势也迟缓,会有一段阶段不恶变,但不可逆性;
(4)并不是心脑血管疾病引发的痴呆症;
(5)根据病历、常规体检或试验室查验,清除别的特殊缘故引发的痴呆症;
(6)根据病历和精神实质查验,清除抑郁症引发的隐匿性脑器质痴呆症。
阿尔茨海默症还行根据各种各样痴呆症评定量表如MMSE、HDS、HIS及其ADL,并融合临床症状明确是不是存有痴呆症或异常痴呆症,是阿尔茨海默型痴呆症還是血管性痴呆,痴呆症的水平,痴呆症的生活起居工作能力等状况。