疼痛发作以及防止
封闭治疗,若穿刺术精确,一般成效快速,可马上或于当天消除疼痛,一些病案(关键是在原来地方反复注入者)有时候也可以延迟时间3日至数周后起效。以便增加有效期限并防止疼痛发作,可选用下列方式 :行酒精封闭式后,另外或待患区出現觉得出现异常时,运用剂量苯妥英钠(每天0.1—0.3g),并不断1~2个月,后每过4-6个月再反复运用。参考文献上多觉得80%酒精即得以导致神经系统萎缩,假若浓度值很大,则易造成周边机构萎缩。创作者选用95%或无水酒精无副作用。
常见的酒精封闭疗法有以下几类(图9—1、9—2):
1.三叉神经第一支封闭疗法 适用三叉神经第一支痛病人。封闭式方式 :三叉神经第一支从眶上孔(眶上切迹)穿出,此孔坐落于眶上缘中、内1/3相接处,沿上缘可扪到,无菌操作原则下要1%普鲁卡因水溶液3—5ml作肌肤浸润麻醉。左手指摸及眶上孔,左手持穿刺器迟缓刺人,当刺伤神经系统后即造成额部的放射性物质疼痛。随后引入无水酒精0.5ml,此时觉得较强烈的放射性物质痛,没多久疼痛地区彻底麻木。假若麻木不全,略微调节针管再次穿刺术注入无水酒精0.2—0.2ml,但酒精总产量不超过一毫升。拔针后部分充压一分钟,贴医用敷料消毒棉球。酒精注入后多造成上眼睑浮肿或瘀斑,1星期过后可消退。一般功效可保持3—8个月。